Как взять иглу для люмбальной пункции?
Mar 20, 2022
1. Пациент лежит на боку кровати с жесткой доской, спина перпендикулярна поверхности кровати, голова согнута вперед и грудь согнута, а две руки обнимают колени близко к животу, так что туловище выгнуто. Или помощник должен встать напротив хирурга, одной рукой держать голову больного, а другой рукой держать ямку обеих нижних конечностей и крепко держать ее, чтобы позвоночник мог максимально выступать, чтобы увеличить ширину межпозвонкового пространства и облегчить введение иглы.
2. Точка прокола - это пересечение линии, соединяющей задний верхний подвздошный отдел позвоночника и заднюю среднюю линию, обычно 3-4-е поясничное пространство остистого отростка, или предыдущее или следующее межпозвоночное пространство.
3. Регулярно дезинфицируйте кожу, надевайте стерильные перчатки, укладывайте стерильное отверстие полотенце и используйте 2% лидокаин для местной инфильтрационной анестезии от кожи к межпозвоночной связке.
4. Хирург фиксирует кожу в месте прокола большим и указательным пальцами левой руки, а правой рукой держит пункционную иглу, чтобы медленно проколоть в вертикальном направлении назад. Когда игла проходит через связку и твердую мозговую оболочку, сопротивление внезапно исчезает (глубина введения иглы у взрослых составляет 4 ~6см, у детей 2~4см), затем медленно вытягивая ядро иглы, можно увидеть отток бесцветной и прозрачной спинномозговой жидкости.
5. Когда вы видите, что спинномозговая жидкость вот-вот вытечет, подключите трубку для измерения давления, чтобы измерить давление, точно прочитать и подсчитать количество капель спинномозговой жидкости, чтобы оценить давление (обычно 70-180 ммН).
2O или 40-50 капель.мин). Если давление не высокое, попросите помощника сжать одну сторону яремной вены в течение примерно 10 секунд, затем надавить на другую сторону и, наконец, одновременно надавить на обе стороны яремной вены. Если давление падает до исходного уровня, это означает, что субарахноидальное пространство беспрепятственно. Если давление не повышается после сжатия вены, значит, субарахноидальное пространство полностью перекрыто.
6. Извлеките трубку манометра, соберите 2-5 мл спинномозговой жидкости и отправьте на рутинные, биохимические и бактериальные тесты.
7. Для лечения менингеального лейкоза обычно разбавляют 10 мг метотрексата (МТХ) 4 мл обычного физиологического раствора, добавляют 5 мг дексаметазона и медленно вводят в спинномозговой канал. .
8. После операции вставьте сердцевину иглы и вытащите пункционную иглу вместе, накройте ее стерильной марлей и зафиксируйте скотчем.
9. После операции лежа на спине в течение 4-6 часов можно избежать послеоперационной гипотензивной головной боли.
Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, инъекционные иглы, шприцевые иглы, ветеринарные иглы, иглы для карандашного точки, иглы для подбора яйцеклеток, спинномозговые иглы и т. Д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, вас обязательно удовлетворит!
Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вам нужно: zhang@sz-manners.com








