Заболевания печени, что нужно проверить точно
Nov 21, 2022
Обследование жирной печени делится на лабораторные и другие вспомогательные исследования.
1. В-ультразвуковое исследование печени В-ультразвуковое исследование печени является экономичным, быстрым, точным, нетравматичным и обладает другими преимуществами, которые в настоящее время считаются предпочтительным методом исследования жировой печени. B ультрасонография диффузной жировой дистрофии печени, а интенсивность эха печени выше, чем у селезенки и почек, что называется яркой печенью; Затухание эхо-сигнала в дальнем поле печени; Внутрипеченочные сосуды нечеткие или тонкие. Ультрасонография в В-режиме локального жирового гепатоза показала слабую эхо-область с четкими краями, напоминающую круглую или пятнистую, но без масс-эффекта, без сосудистого шунта или прерывания или даже портальной вены, простирающейся в нормальную область. Локализованный жировой гепатоз легко принять за внутрипеченочную опухоль.
2. Анализ липидов сыворотки нейтральный жир, общий холестерин и свободные жирные кислоты могут быть увеличены, особенно нейтральный жир (триацилглицерин), наиболее диагностическое значение. Около 54 процентов случаев имели повышенный уровень холестерина, но концентрация холестерина в сыворотке не была связана с количеством жира в печени.
3. Биопсия печени Биопсия печени является золотым стандартом диагностики ожирения печени. Пункцию печени рекомендуется выполнять под контролем УЗИ В с целью повышения точности пункции и сведения к минимуму повреждения печени. Однако больным его трудно принять из-за его травматичности и определенного риска. В настоящее время используется для дифференциальной диагностики. Образцы жировой биопсии печени показывают, что крупные жировые шарики могут смещать ядро в одну сторону, а целые гепатоциты могут расщепляться с образованием жировых кист. Некроз гепатоцитов и воспаление были легкими или отсутствовали.
4. Функциональный тест печени мягкий жировой гепатоз, функция печени в основном нормальная. Умеренная и тяжелая жировая болезнь печени характеризуется умеренным или легким повышением АЛТ и АСТ и редко высоким повышением. В целом, АЛТ был выше, чем АСТ при ожирении жировой печени, тогда как АСТ был выше, чем АЛТ при алкогольной жировой дистрофии печени. Аномальный билирубин сыворотки; Повышение более чем на 80 процентов сывороточной холиназы.
5. Точность КТ и МРТ в диагностике жировой дистрофии печени выше, чем у В-УЗИ, что имеет существенное значение в диагностике, типировании, количественном определении и дифференциации жировой дистрофии печени. Особенно при локализованной жировой дистрофии печени ее можно более четко отличить от рака печени, гемангиомы печени, абсцесса печени и так далее. Однако его цена выше, а МРТ дороже КТ, поэтому диагностическое преимущество жировой дистрофии печени неочевидно. КТ и МРТ показали, что плотность области жировой дистрофии печени на КТ была низкой, часто близкой или ниже плотности воды. У здоровых людей плотность КТ печени обычно выше, чем у селезенки, и если значение КТ печени ниже, чем у селезенки, значение КТ печени можно определить как низкое. Жировая инфильтрация печени может быть видна четкая тень кровеносных сосудов печени, с сухой дендритной формой, тень кровеносных сосудов становится более четкой после усиления. Диффузная жировая дистрофия печени, как правило, более равномерная. Локализованный жировой гепатоз чаще встречается в правой доле печени, особенно в заднем сегменте. Печень в зоне поражения полная, участок неровный, границы размыты. После усиления плотность зоны поражения увеличивалась неравномерно, были видны сосудистые тени.








