Техника прокола иглой эпидуральной анестезии

1. Для профилактики и лечения спинномозговой анестезии необходимо подготовить устройства для эндотрахеальной интубации, оборудование для доставки кислорода и другие средства первой помощи.

2, строгая дезинфекция.

3. Существует два вида положений для пункции: лежа на боку и сидя, и лежание на боку в основном используется в клинической практике. Точка прокола должна быть выбрана в соответствии с хирургическим участком, и обычно берется соответствующее пространство остистого отростка, доминирующее в центре хирургического диапазона. Обычно точка прокола верхней конечности находится в пространстве грудного остистого отростка 3-4, верхней брюшной полости - в грудном остистом отростке 8-10, средней брюшной полости - в грудном остистом отростке {{3}. }}, операции на нижней части живота выполняются в пространстве от 12 до 2 поясничного отдела позвоночника, операции на нижних конечностях выполняются в пространстве остистых отростков поясничного отдела 3-4, операции на промежности выполняются в пространстве 4-5 поясничного отдела, анестезия крестцовой трубкой также может использоваться. Остистое пространство определяют, ориентируясь на анатомические маркеры поверхности тела. Если на шее явно выделяется остистый отросток, то на шее остистый отросток; С обеих сторон лопаточное звено пересекается с 3 грудным остистым отростком; Подлопаточный угол с обеих сторон пересекает 7 остистый отросток грудной клетки; Высшая точка гребня подвздошной кости с обеих сторон пересекается с 4-м остистым отростком поясничного отдела позвоночника или 3-4-м остистым отростком поясничного отдела позвоночника.

4. Существует два вида пункции эпидурального пространства: прямой доступ и боковой доступ. Остистый отросток шейного позвонка, верхнегрудной позвонок и поясничный позвонок расположены параллельно друг другу. Остистые отростки средних и нижних сегментов грудных позвонков черепитчатые, пространство узкое. Пожилым людям с кальцинозом надостной связки и ограниченным искривлением позвоночника обычно следует использовать метод бокового доступа.

5. Метод падения подвески можно использовать в эксперименте с отрицательным давлением, и не рекомендуется нагнетать воздух, чтобы определить, попадает ли он в эпидуральное пространство.