Дуральный доступ

Jun 10, 2022

(1) Метод пункции крестцового отверстия диафрагмы: пациента переводили в положение лежа, кожу регулярно дезинфицировали, а после местной анестезии крестцово-каудальную связку прокалывали под углом 45 градусов эпидуральной пункционной иглой № 16 и туловище, а затем медленно проник в крестцовый канал под углом 25 градусов. Поскольку субарахноидальное пространство заканчивается в плоскости второго крестцового позвонка, пункционная игла не должна выходить за пределы этой плоскости, чтобы гарантировать, что она не проникнет в субарахноидальное пространство. Вытащите стержень иглы, наблюдайте за переполнением спинномозговой жидкости, введите катетер для эпидуральной анестезии в пояснично-крестцовое эпидуральное пространство, а затем извлеките пункционную иглу. Перед введением контрастного вещества можно ввести 0,5% прокаина 80-120мл, чтобы проверить, исключает ли спинальная анестезия трансдуральное повреждение. Контрастное вещество следует вводить только после подтверждения отсутствия повреждения твердой мозговой оболочки. (2) Люмбальная пункция твердой мозговой оболочки: пациент был помещен в положение лежа на боку, пораженная сторона была ниже, а голова слегка приподнята. Методы. Под эпидуральной анестезией выполняли пункции в поясничных 3 и 4 пространствах. После подтверждения того, что наконечник находится в эпидуральном пространстве, медленно вводили контрастное вещество, затем удаляли иглу и делали рентгеновские снимки. (3) Транслюмбальная пункционная преддуральная ангиография: пациент был помещен в латеральное пролежневое положение, и 22-пункционная игла была введена между 4-м и 5-м поясничными позвонками. Когда кончик иглы прорвал заднюю стенку паутинной оболочки и вошел в субарахноидальное пространство, имел место отток СМЖ. Продолжайте пункцию вперед, и когда кончик иглы проник в преддуральное пространство, оттока СМЖ не было. Был сделан рентгеновский снимок, чтобы подтвердить, что кончик иглы находится на заднем крае тела позвонка, и было введено 2 мл 0,5% прокаина. При отсутствии резистентности можно ввести 2 мл контрастного вещества. Затем была сделана рентгенограмма, чтобы убедиться, что контрастное вещество не попало в субарахноидальное пространство, и было введено 4 мл контрастного вещества. Эпидуральная рентгенография может показать размер позвоночного канала за пределами дурального мешка, где находится грыжа диска. Он имеет высокую точность в диагностике грыжи поясничного отдела позвоночника, но на отображение изображения контура позвоночного канала влияет переменное количество жира, рыхлой соединительной ткани и венозных сплетений в эпидуральном пространстве позвоночного канала. При чтении фильма необходимо сочетать переднезадний и латеральный анализы.

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, иглы для инъекций, иглы для шприцев, ветеринарные иглы, иглы с карандашным наконечником, иглы для забора яйцеклеток, спинальные иглы и т. д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, обязательно вас удовлетворит!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

.10