Понимание зубных абатментов

1.1 Стандартный абатмент

- Имеет определенную форму, высоту и угол наклона.
- Подходит для большинства клинических ситуаций.
- Идеально подходит для случаев, когда расстояние между отсутствующими зубами обеспечивает достаточное окклюзионное пространство (для абатментов с адгезивной фиксацией обычно требуется минимум 6 миллиметров, а для абатментов с винтовой фиксацией требуется минимум 4 миллиметра пространства),разница между углом имплантата и реставрации в пределах 15 градусов, глубина имплантата подходящая.

1.2 Индивидуальный абатмент

- Можно регулировать в зависимости от расстояния между отсутствующими зубами и направления имплантата.

2.1 абатмент с цементной фиксацией

- Коронка фиксируется на абатменте с помощью клея.
- Чтобы предотвратить попадание клея в десневую борозду, место соединения имплантата и абатмента должно быть приподнято на расстояние не более 0,5 миллиметров от края десны.
- Если необходимо снять коронку, просверлите отверстие в соответствующем месте на поверхности коронки и выверните винт абатмента.

2.2 Абатмент с винтовой фиксацией

- Реставрация фиксируется винтами непосредственно на имплантате или абатменте.
- Регулировку и обслуживание реставрации можно выполнить, просто вывернув винты.

3.1 Прямой абатмент

- Направление абатмента совпадает с направлением фиксирующего винта.

3.2 Угловой абатмент

- В основном используется, когда направление имплантата отключено.
- Особенно полезен при реставрации передних зубов верхней челюсти.
- Обычно используется с клеевой фиксацией и позволяет регулировать угол в диапазоне от 15 до 25 градусов.

4.1 Абатмент из титанового сплава

- Значительно более высокая прочность, чем у чистого промышленного титана.
- Обеспечивает повышенную прочность на разрыв и сопротивление разрушению.
- Серебристо-серый, обычно используется для реставраций имплантатами задних зубов.

4.2 Циркониевый абатмент

- Эстетическая альтернатива традиционным титановым абатментам.
- Изготовлено с использованием процессов CAD/CAM, обеспечивающих высокое качество поверхности и превосходную механическую прочность.
- Доступны как цельноциркониевые абатменты, так и циркониевые абатменты на титановом основании.

5.1 Абатмент с креплением балки

Балочный абатмент — это тип крепления, используемый для стабилизации и поддержки съемных протезов. Это балочный каркас, который соединяет несколько имплантатов и обеспечивает повышенную стабильность и фиксацию съемных протезных реставраций.

Абатмент Locator — популярная система крепления, используемая в имплантологии. Он состоит из охватываемого абатмента на имплантате и соответствующего охватывающего абатмента в протезе. Этот тип абатмента обеспечивает надежную фиксацию, позволяя легко вставлять и снимать протез.

В основном он делится на внешнее соединение и внутреннее соединение. Внутреннее соединение можно разделить на метод конического соединения и метод сквозной стыковки. В настоящее время метод внутреннего соединения является основным методом соединения абатмента с имплантатом.

Внешнее соединение подразумевает контакт между абатментом и верхней поверхностью имплантата. Основанный на геометрических формах, он включает, среди прочего, внешние шестиугольные и внешние восьмиугольные соединения.

По сравнению с внутренними соединениями внешние соединения имеют такие недостатки, как недостаточная устойчивость к боковым силам и риск ослабления винта, особенно при использовании с имплантатами узкого диаметра.

Под внутренним соединением подразумевается отсутствие выступов на коронковой стороне платформы имплантата, а конструкция включает глубокую вогнутую структуру внутри имплантата.

Абатмент проникает в имплантат и имеет конструкцию, обеспечивающую устойчивость к самоповороту, стабилизацию абатмента, защиту от сдвига и точное позиционирование.

Внутреннее соединение в настоящее время является доминирующим методом соединения имплантата с абатментом.

Когда соединение абатмент/имплантат смещается от края имплантата к центру, в результате чего диаметр абатмента становится меньше диаметра платформы имплантата, этот метод внутреннего соединения известен как переключение платформы.

Текущие исследования показывают, что переключение платформы включает перемещение интерфейса имплантат-абатмент к центру, смещая бактерии и микродвижения от интерфейса кость-имплантат.

Считается, что этот сдвиг уменьшает резорбцию маргинальной кости за счет перемещения этих факторов из зоны остеоинтеграции.

Соединение с конусом Морзе — это тип внутреннего соединения абатментов и имплантатов, основанный главным образом на силе механического трения, создаваемой конической структурой. Его ключевые особенности включают в себя:

Отличная способность к микробной герметизации, уменьшение микрозазоров на границе раздела имплантат-абатмент и предотвращение накопления микробов на границе раздела.
Высокая механическая стабильность, которая уменьшает микроподвижность абатмента и сводит к минимуму риск ослабления винта и абатмента.