Что такое радиочастотная игольчатая абляция внутритканевых опухолей?

Радиочастотная абляция, также известная в некоторой литературе как радиочастота с холодным полюсом, может привести к двум различным видам лечения: холоду и теплу. Упрощенный принцип лечения заключается в том, что абляционный электрод с одной или несколькими иглами вводится непосредственно в участок опухоли пациента под контролем УЗИ или КТ. Генератор формирует петлю тока через абляционный электрод, заземляющий электрод и ткань тела. Проводящие ионы и поляризованные молекулы в тканях организма быстро меняют направление своего движения под действием ВЧ переменного тока. Однако из-за разного объема и массы различных проводящих ионов и количества переносимого ими электричества их инверсия и скорость движения будут разными. Следовательно, между ними будет выделяться тепло трения. Из-за чрезвычайно высокой плотности тока вокруг абляционного электрода вокруг электрода будет образовываться локальная высокотемпературная зона. Когда температура достигает более 60 градусов, белок в ткани денатурирует, и опухолевые клетки подвергаются необратимому некрозу. В то же время вне зоны коагулированного некроза находится зона гипертермии 43°-60°, в которой опухолевые клетки погибают, а нормальные клетки могут восстанавливаться.

После радиочастотной абляции вокруг абляционного электрода формировался коагулированный некротический участок с четкими и почти сферическими границами, а опухолевая ткань, прикрытая этим участком, разрушалась и инактивировалась. Часть коагулированных некротических тканей поглощается организмом человека, и эти некротические ткани выполняют функцию противоопухолевой вакцины за счет изменения клеточного иммунофенотипа, тем самым играя особую противораковую роль, укрепляя иммунную функцию больных и дополнительно улучшая лечебный эффект.

Чтобы расширить диапазон первичной абляции, используется система радиочастотной абляции, называемая электродом с холодным наконечником, в которой вместо системы контроля температуры используется охлаждающая вода и циркуляционный насос. Электрод холодного цикла состоит из тонкого обычного ВЧ-электрода, встроенного в изолированную трубу 18 калибра с двойной полостью. Камера соединена с наконечником электрода так, что внутренняя часть наконечника электрода охлаждается за счет впрыскивания холодного солевого раствора. В результате тепло ткани возле кончика радиочастотного электрода уменьшилось, что позволило накопить больше энергии. Это позволяет электроду дополнительно увеличить тепловую энергию и затвердевание ткани без обугливания.