Какие реакции могут возникнуть при люмбальной пункции и как с ними бороться
Mar 01, 2022
1. Синдром низкого внутричерепного давления: давление спинномозговой жидкости в положении лежа на боку ниже 0,58-0,78 кПа (60-80 мм водного столба), что является относительно распространенным явлением. В основном из-за слишком толстой пункционной иглы, неквалифицированной техники пункции или слишком раннего подъема больного после операции, что вызывает непрерывный отток ликвора из менингеального пункционного отверстия. Головная боль и т. д. может уменьшаться или уменьшаться в положении лежа или с опущенной головой. У некоторых все еще могут быть нарушения сознания, психические симптомы, раздражение мозговых оболочек и т. д., которые длятся от одного до нескольких дней. Поэтому следует использовать тонкоигольную аспирацию. После операции лечь на подушку и лечь (желательно лежа) на 4-6 часов, пить много кипяченой воды (избегайте пить крепкий чай и воду с сахаром), что часто можно предотвратить. В дополнение к употреблению большего количества кипяченой воды можно также внутривенно вводить 10-15 мл дистиллированной воды или 500-1000 мл 5-процентного виноградного рассола 1-2 раза в день в течение нескольких дней, в зависимости от обстоятельств, и это часто может быть излечено. Также возможно повторное введение 20-30 мл физиологического раствора в спинномозговой канал или эпидурально для устранения отрицательного давления в эпидуральном пространстве для предотвращения продолжающейся утечки ликвора.
2. Грыжа головного мозга: когда внутричерепное давление повышено (особенно в задней ямке и височном пространстве-занимающих очаги поражения), когда жидкости при люмбальной пункции слишком много и слишком быстро, во время пункции может возникнуть грыжа головного мозга. или в течение нескольких часов после операции. Поэтому необходимо строгое внимание и профилактика. При необходимости перед заказом можно быстро внутривенно ввести дегидратирующий агент, такой как 20-процентный раствор маннитола 250 мл, а затем несколько капель спинномозговой жидкости можно медленно закапать тонкой иглой для лабораторного исследования. При несчастном случае следует немедленно принять соответствующие меры неотложной помощи, такие как внутривенное введение 200-400 мл 20-процентного маннитола и гипертонического диуретического дегидратирующего средства и т. д. При необходимости возможна также пункция жидкости из желудочка и быстрое введение нормальной физиологический раствор из спинномозгового канала 40 -80мл, но вообще работать сложнее.
3. Внезапное обострение первоначальных симптомов спинного мозга и корешков спинномозговых нервов: чаще встречается при компрессии спинного мозга, в связи с изменением давления после люмбальной пункции и разряда, что приводит к изменению баланса давления между спинным мозгом, нервными корешками, спинномозговой жидкостью. и поражения позвоночного канала. Это может усугубить такие симптомы, как корешковые боли, параплегия и расстройства кишечника и мочевого пузыря. При высокой компрессии шейного отдела спинного мозга могут возникать одышка и внезапная остановка дыхания. Если вышеуказанные симптомы не являются серьезными, сначала в спинномозговой канал можно ввести 30-50 мл физиологического раствора: эффект неэффективен. Лучшее время, чтобы попросить хирурга рассмотреть возможность хирургического лечения.
Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, иглы для инъекций, иглы для шприцев, ветеринарные иглы, иглы с карандашным наконечником, иглы для забора яйцеклеток, спинальные иглы и т. д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, обязательно вас удовлетворит!
Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вам нужно: zhang@sz-manners.com








