Не бойтесь иглы: 8 вопросов, которые больше всего волнуют пациентов при стереотаксической биопсии молочной железы

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

«Доктор, этобиопсияабсолютно необходимо?" "А будет ли это очень больно?" "Выведет ли это раковые клетки?"... Эти вопросы задаются бесчисленное количество раз каждый день в маммологической клинике. Сегодня мы обсудим стереотаксическую биопсию молочной железы в самых простых терминах.

I. Почему необходимо это обследование?

Проще говоря, это разобраться, «что именно такое кальцинаты». Крошечные кальцинаты, обнаруженные на маммограммах, могут быть доброкачественной гиперплазией молочной железы или признаком раннего рака молочной железы. Сама по себе визуализация не может определить природу на 100%; необходимо взять небольшое количество ткани с помощью иглы для биопсии и передать патологу для микроскопического исследования.

II. Будет ли больно, когда игла войдет?

Если честно: немного больно, но вполне терпимо.

Перед процедурой проводится анестезия, и процесс аналогичен удалению зуба. В момент прокола может возникнуть небольшой отек и боль, продолжающаяся всего несколько секунд. Современные иглы для биопсии в основном имеют тефлоновое покрытие, что приводит к меньшей устойчивости к проколу и значительному уменьшению боли.

III. Вызовет ли это распространение раковых клеток?

Это самое большое заблуждение. При правильных процедурах распространение раковых клеток практически невозможно.

При стереотаксической биопсии используется закрытая стержневая игла с тонким и регулярным ходом иглы. Данные исследований показывают, что частота метастазов по пути иглы после пункции составляет менее одного из десяти тысяч. Напротив, откладывать биопсию и позволять раку бесшумно прогрессировать — это реальная опасность.

IV. Игла металлическая; не сломается ли он внутри корпуса?

Иглы для биопсии, изготовленные известными производителями, из нержавеющей стали или титанового сплава, проходят строгие испытания на устойчивость к изгибу. Если не подвергаться жестокому обращению или использовать одноразовые иглы повторно, риск поломки чрезвычайно низок. В больницах действуют строгие процедуры контроля качества всех инструментов; пациенты могут быть уверены.

V. Какие меры предосторожности следует соблюдать после биопсии?

Помните о «трех 24-часовых периодах»:

- В течение 24 часов: не снимайте компрессионную повязку самостоятельно и не допускайте ее намокания;

- В течение 24 часов: не поднимайте тяжелые предметы и избегайте упражнений на расширение грудной клетки;

- Через 24 часа: вы можете принять душ как обычно, но не трите место прокола в течение одной недели.

VI. Сколько времени нужно, чтобы получить результаты биопсии?

Обычная патология занимает 3–5 рабочих дней. Если это кальцификация, необходимо окрашивание срезов, что может занять немного больше времени. Если необходимы дальнейшие иммуногистохимические исследования или тестирование генов, это может занять 7–10 дней.

VII. Если результат биопсии доброкачественный, необходимо ли последующее-обследование?

Да! Даже если опухоль доброкачественная, через 6 месяцев рекомендуется пройти маммографию или УЗИ, чтобы проверить, есть ли какие-либо изменения в кальцификации. У некоторых пациентов после биопсии может развиться местный фиброз, который легко спутать с рецидивом; регулярное наблюдение-очень важно.

VIII. Можно ли использовать эту иглу где-нибудь еще?

Нет. Иглы для биопсии молочной железы предназначены только для одноразового использования и уничтожаются после использования. Это необходимо не только для предотвращения перекрестного-инфицирования, но и для обеспечения остроты кончика иглы и уменьшения боли.