Исследование холангиокарциномы

1. Лабораторные исследования

Общий билирубин сыворотки, прямой билирубин, щелочная фосфатаза и -глутамилтрансфераза были значительно повышены. Трансаминаза, как правило, является легкой аномалией, этот вид билирубина, явление дисбаланса повышения трансаминазы полезно идентифицировать с вирусным гепатитом на фотографии. Протромбиновое время удлиняется. Ca19-9 и CEA могут быть повышены у некоторых пациентов.

2. Визуальное обследование

Визуализирующее исследование может помочь подтвердить диагноз холангиокарциномы, понять наличие метастазов и оценить резектабельность опухоли.

(1) Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование B является простым, быстрым, точным и менее дорогим, которое может найти: ① расширение внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков; ② Показать место обструкции желчевыводящих путей; ③ Характер препятствия. Ультразвуковое исследование является методом выбора при механической желтухе.

Эндоскопическое УЗИ позволяет избежать интерференции кишечного газа, а частота ультразвукового датчика высока, что позволяет более четко выявить опухоли внепеченочных желчных протоков. Он имеет высокую точность в глубине проникновения средней и нижней холангиокарциномы и холангиокарциномы ворот. Он также может определить, есть ли метастазы в регионарных лимфатических узлах. Под контролем прямой холангиографии также может быть выполнена аспирация желчи для определения CA19-9, CEA и цитологического исследования желчи. Под контролем УЗИ можно пунктировать ткани поражения для гистологического исследования. Желчь также может быть извлечена из места обструкции для исследования эксфолиативных клеток.

(2) Чрескожная пункционная холангиография печени (ЧТХ)

PTC может четко показать морфологию, распределение и место обструкции дерева внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. Процедура является инвазивной, а послеоперационное кровотечение и желчеистечение являются частыми и серьезными осложнениями.

(3) Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

ЭРХПГ не следует использовать в качестве рутинного обследования при холангиокарциноме, и она даже относительно противопоказана. При высокой холангиокарциноме чрескожная чреспеченочная холангиография может показать место холангиокарциномы, а также может быть помещена в поддерживающий катетер для уменьшения пожелтения. ЭРХПГ имеет диагностическое значение для холангиокарциномы нижнего сегмента, что помогает отличить ее от папиллярной опухоли двенадцатиперстной кишки и рака головки поджелудочной железы.

(4) КТ-обследование

КТ может точно показать локализацию и степень расширения и обструкции желчных протоков, а также с высокой точностью определить характер поражения. Трехмерная спиральная КТ-холангиография (SCTC) имеет тенденцию заменять исследования PTC и ERCP.

(5) Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)

Исследование MRCP является неинвазивным методом визуализации желчевыводящих путей. В настоящее время это идеальный метод визуализации прикорневой холангиокарциномы, который может показать полную картину дерева внутрипеченочных желчных протоков, расположение и степень опухолевой обструкции, инвазию в паренхиму печени или метастазы в печень в деталях.

(6) Сканирование развития радионуклидов

При внутривенном введении технеция 99m EHIDA с последующим непрерывным фотографированием -камерой динамические изображения желчевыводящих путей могут быть получены без ущерба для пациента, и метод прост.

(7) Селективная печеночная артериография и ангиография воротной вены

Основная цель - понять взаимосвязь между воротной веной и печеночной артерией и инвазией опухоли, а также помочь оценить резектабельность опухоли перед операцией. Цифровая субтракционная ангиография (ЦСА) может показать взаимосвязь между прикорневым кровотоком в печень и опухолью, что имеет значение при расширенной радикальной резекции холангиокарциномы.

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, иглы для инъекций, иглы для шприцев, ветеринарные иглы, иглы с карандашным наконечником, иглы для забора яйцеклеток, спинальные иглы и т. д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, обязательно вас удовлетворит!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com