Как вакцины с микроиглами решают глобальный кризис охвата иммунизацией

https://en.wikipedia.org/wiki/Микроиглы

Вакцинация считается одним из величайших достижений современного общественного здравоохранения. Однако традиционные методы внутримышечных инъекций уже давно сталкиваются с тремя глобальными проблемами: непомерными затратами на логистику холодовой цепи, профессиональными рисками, связанными с уколами иглами, и неоптимальным соблюдением требований вакцинации. Развитие технологии микроигольных вакцин обещает фундаментально решить эти проблемы, возникшие на протяжении десятилетий-, что приведет к существенному увеличению глобального охвата иммунизацией.

Проблема холодовой цепи представляет собой основное препятствие, сдерживающее усилия по вакцинации в странах с низким- и средним-доходом. Традиционные жидкие вакцины должны храниться при строгой температуре 2–8 градусов на протяжении всего жизненного цикла; любое отклонение температуры необратимо ухудшает их эффективность. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 50% мировых вакцин ежегодно выбрасываются впустую из-за разрывов холодовой цепи, что приводит к экономическим потерям, исчисляемым миллиардами долларов. Микроигольные вакцины преодолевают эту проблему за счет иммобилизации антигенов на поверхности иглы в виде сухой-пленки или порошка, что обеспечивает длительное-стабильное хранение при комнатной температуре. Исследования показывают, что микроигольные вакцины против гриппа, защищенные сахарозой и трегалозой, сохраняют более 90% своей иммуногенности после хранения при температуре 37 градусов в течение 12 месяцев. Это означает, что медицинские работники в отдаленных горных регионах могут носить с собой коробку микроигольных пластырей без рефрижераторов, пакетов со льдом или оборудования для мониторинга температуры, и при этом проводить высокоэффективные кампании вакцинации.

Травмы от уколов иглой являются невидимым убийцей среди медицинских работников. По данным Международной организации труда, около 3 миллионов медицинских работников во всем мире ежегодно получают травмы от уколов иглой, при этом существует-немалый риск заражения гепатитом B, гепатитом C или ВИЧ. Кроме того, острые медицинские отходы, образующиеся при использовании традиционных шприцев, ложатся тяжелым бременем на системы утилизации отходов. Пластыри с микроиглами обладают присущими им защитными свойствами: иглы либо тупятся, либо растворяются при контакте с кожей, что делает их непригодными для повторного использования и исключает острые отходы. Этот механизм «само-уничтожения» не только предотвращает перекрестное-заражение, но также устраняет риск, связанный с незаконной переработкой шприцев.

Что касается соблюдения вакцинации, преимущества микроигл еще более очевидны. Боязнь игл затрагивает примерно 10% взрослых и 25% подростков, что приводит к значительному снижению уровня вакцинации среди этой группы населения. Безболезненность микроигл в сочетании с удобством формата пластыря резко снижает психологическое сопротивление. Что еще более важно, введение микроигл может выполняться непрофессионалами с минимальной подготовкой или даже отдельными людьми. Во время пандемии COVID-19 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешило экстренное использование микроигольных пластырей с вакциной против COVID{12}}19, позволяющих субъектам самостоятельно вводить вакцину под руководством — возможность, имеющая огромное значение для быстрой массовой иммунизации.

С иммунологической точки зрения микроиглы могут даже обеспечить более эффективную защиту по сравнению с традиционными инъекциями. Кожа содержит плотные популяции клеток Лангерганса и дендритных клеток, -мощных антиген-презентирующих клеток. Доставляя антигены непосредственно в эпидермис и дерму, богатые иммунными клетками, микроиглы могут стимулировать более сильные клеточные и слизистые иммунные реакции. Сравнительные испытания вакцин против гриппа показали, что инокуляция микроиглами обеспечивает уровень перекрестных -защитных антител на 30 % выше, чем уровень, достигаемый при внутримышечной инъекции, что подразумевает более сильную защиту от вариантов вируса.

Коммерциализация микроигольных вакцин ускоряется. Продукты, предназначенные для лечения гриппа, кори, краснухи, гепатита B и COVID-19, вступили в стадии клинических испытаний, причем некоторые из них уже получили одобрение регулирующих органов. Ожидается, что в ближайшем будущем тонкий-пластырь с микроиглами станет универсальным инструментом, защищающим здоровье всего человечества.