Метод операции медицинской пункции костного мозга

Jul 19, 2022

1. Выбор места прокола ① Передняя верхняя подвздошная ость: 1 ~ 2 см выше задней передней верхней подвздошной ости обычно берется в качестве точки прокола, где поверхность кости относительно плоская, легко фиксируется, удобна и безопасна в эксплуатации; (2) Задняя верхняя подвздошная ость: расположена по обеим сторонам крестцового позвонка и костного выступа над ягодицами; (3) Рукоятка грудины: здесь много костного мозга. Когда вышеуказанная часть пункции не удалась, можно использовать пункцию рукоятки грудины, но кость здесь тонкая, за ней следуют предсердие и крупные сосуды, поэтому ее редко используют для предотвращения риска проникновения; ④ Поясничный остистый отросток: расположен в источнике поясничного остистого отростка, выбирается редко.

2. Положение. При проколе грудины и передней верхней подвздошной ости принимают положение лежа на спине. Первую также нужно подложить сзади с подушкой, чтобы грудь была немного выдающейся. Заднюю верхнюю подвздошную ость следует пунктировать в положении лежа на боку. Поясничную пункцию остистых отростков выполняли в положении сидя или на боку.

3. Рутинно дезинфицировали кожу, надевали стерильные перчатки, подстилали дезинфицирующее полотенце, применяли 2-процентный лидокаин для местной инфильтрации и анестезии до надкостницы.

4. Закрепите фиксатор иглы для пункции костного мозга на соответствующей длине (пункция подвздошной кости составляет около 1,5 см, а для полных пациентов ее можно соответствующим образом удлинить, а пункция рукоятки грудины составляет около 1,0 см), зафиксируйте кожу в месте пункции большим и указательным пальцами левой руки, а правой рукой введите иглу вертикально на поверхность кости (при пункции рукоятки грудины игла для пункции вводится под углом 30-40 градусов под косым углом с поверхностью кости). Когда пункционная игла касается кости, она вращается влево и вправо и медленно просверливает костный мозг. Когда сопротивление исчезает и пункционная игла фиксируется в кости, это свидетельствует о проникновении в костномозговую полость.

5. Вытащите внутреннюю заглушку на 1 см с помощью сухого шприца объемом 20 мл, вытащите стержень иглы, присоедините шприц и медленно всасывайте с соответствующей силой, в шприце можно увидеть небольшое количество жидкости красного костного мозга, объем всасывания костномозговой жидкости составляет 0,1-0.2 мл, удалите шприц, надавите на предметное стекло, и ассистент быстро сделает 5-6 мазок. Исследовали морфологию клеток и цитохимическое окрашивание.

6. Если требуется посев костного мозга, подключите шприц и введите 2 ~ 3 мл раствора костного мозга в культуральную среду.

7. Если вы не можете выкурить жидкость в костном мозге, это может быть связано с полостью иглы в коже, подкожной клетчатке или костной набивке, а также может быть, что игла слишком глубокая или слишком мелкая, кончик не находится в полости пульпы, в это время должен быть повторно соединить сердечник иглы, вращая или слегка вниз немного, или бросить несколько раз, вытащить сердечник иглы, например, видно с кровью на его сердечнике иглы, всасывание, как ожидается, для получения жидкости костного мозга.

8. После отсасывания введите стержень иглы, осторожно поверните и вытащите иглу, затем закройте отверстие иглы стерильной марлей, слегка прижмите и зафиксируйте лейкопластырем.

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, иглы для инъекций, иглы для шприцев, ветеринарные иглы, иглы с карандашным наконечником, иглы для забора яйцеклеток, спинальные иглы и т. д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, обязательно вас удовлетворит!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

99-1