Метод эпидуральной пункции иглой

1. Слепой метод зондирования. Эпидуральную пункцию можно выполнять прямым доступом и латеральным доступом. Остистые отростки шейного позвонка, верхнегрудного позвонка и поясничного позвонка параллельны друг другу. Остистые отростки средних и нижних грудных позвонков черепитчатые, щель узкая. Когда пункция затруднена, можно использовать латеральный доступ. Пожилой кальцификации остистых связок, кривая позвоночника ограничена, как правило, целесообразно использовать сторону в законе.

Из выделенного пространства остистого отростка у верхнего края нижнего остистого отростка прямым доступом выполняли кожные холмики, а затем послойную инфильтрацию. Острую акупунктуру силой 15 G можно было использовать для разрыва кожи и связок, а затем эпидуральную иглу вставляли вдоль точечного отверстия. Положение иглы должно быть на средней сагиттальной линии позвоночника. Кончик иглы прошел через подкожную надостную связку, межостистую связку, желтую связку и другие уровни ткани, и сопротивление внезапно исчезло при проникновении в желтую связку, что указывает на то, что она попала в эпидуральное пространство (рис. 4).

При латеральном доступе иглу вводили на 1,5 см рядом с пространством остистого отростка, и иглу вводили под углом 75 градусов с кожей по направлению к отверстию межостистого отростка, избегая надостной связки и межостистой связки, и вводя эпидуральное пространство через желтую связку (РИС.5).

Метод катетеризации для непрерывной эпидуральной блокады: после того, как эпидуральная игла вошла в эпидуральную полость, наклонная плоскость иглы была направлена ​​к головной или каудальной стороне, и через полость эпидуральной иглы был введен катетер с маркировкой 20G. Катетер должен выходить за кончик иглы и входить в эпидуральное пространство на 3-4 см. Закрепите катетер стерильной повязкой. Размещение катетера позволяет многократно или непрерывно вводить лекарственные препараты.

Лекарство и дозировка: сначала введите местный анестетик тестового количества, обычно используйте 3 ~ 5 мл 1,6-процентного ~ 2-процентного лидокаина. Перед инъекцией аспирацию необходимо повторить, чтобы убедиться в отсутствии крови и спинномозговой жидкости.

2. Пункция под ультразвуковым контролем широко используется в малоинвазивной хирургической анестезии, регионарной блокаде, пункции сосудов и других аспектах, что также обеспечивает новый метод для размещения эпидурального пункционного катетера. Высококачественная ультразвуковая визуализация может помочь оператору быстро и точно определить местонахождение эпидурального пространства и направить иглу и катетер в эпидуральное пространство, чтобы завершить эпидуральную трубку с фиксированным положением, что может сократить количество примерок, уменьшить дискомфорт пациентов и повысить удовлетворенность пациентов.

Процедура операции заключается в сканировании самой высокой точки гребня подвздошной кости и ее маркировке, затем перемещении датчика к головному концу, сканировании поясничного интерстициального пространства и остистого отростка и определении места пересечения третьего остистого отростка. Была идентифицирована связанная с эпидуральной анестезией структура и показано наиболее четкое пространство, которое было открыто примерно на 1,0 см от средней линии в качестве точки пункции. Место пункции регулярно дезинфицируют. После местной анестезии 1-процентным раствором лидокаина место пункции использовали как центр датчика для парамедианного продольного сканирования.

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, иглы для инъекций, иглы для шприцев, ветеринарные иглы, иглы с карандашным наконечником, иглы для забора яйцеклеток, спинальные иглы и т. д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, обязательно вас удовлетворит!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com