Факторы, определяющие уровень интравертебральной анестезии иглами блока?

Интраспинальная анестезия подразделяется на эпидуральную блокаду и субарахноидальную блокаду. Прокалывали тело позвонка и межпозвонковые связки. Препараты вводили в эпидуральное пространство и субарахноидальное пространство соответственно для блокады спинномозгового нерва.

Основными факторами, определяющими уровень эпидуральной блокады, являются:

1. Выбор сегмента позвоночника для пункции. Чем выше положение, тем выше самолет;

2. Скорость впрыска: чем выше скорость проталкивания, тем выше и шире самолет;

3. Объем впрыска: чем больше объем, тем выше и шире плоскость.

4. Положение тела также незначительно влияет на высоту плоскости блока, но не так явно, как в субарахноидальном пространстве.

5. Возраст и содержание жира в эпидуральном пространстве также влияют на блокирующую плоскость: чем старше возраст, тем легче плоскостная диффузия, чем выше содержание жира, тем хуже диффузионная способность препарата, тем уже блокирующая плоскость.

6. Повторная пункция приводит к образованию спаек в эпидуральном пространстве, и препарат не так легко растекается, а плоскость будет узкой.

Факторы, влияющие на плоскость экстрарахноидального блока:

1. Интервал пункции, как правило, нижний поясничный сегмент, в противном случае существует риск повреждения нерва.

2. Доля местного анестетика:

3, позиция: из-за местных анестетиков и спинномозговой жидкости, смешанной с текучестью, поэтому влияние положения более очевидно, конечно, но и доля лекарств. Например, при выборе местных анестетиков со средним удельным весом, если положение тела высокое, а ноги низкие, вода течет в низкое место, а анестетики концентрируются вниз по течению, и плоскость блока будет ниже; Однако, если голова находится низко, а стопа высока, вода поступает в нижнюю часть, а местный анестетик – в головной конец, то плоскость блока будет выше, и даже произойдет блокада грудного нерва. В тяжелых случаях это может быть удушье.

Эта процедура включает в себя жгут, поэтому уровень блокады обычно контролируется до уровня грудного отдела 10.