Как делать эпидуральную анестезию локтевого сустава
Sep 03, 2022
Эпидуральная анестезия – это эпидуральная блокада нервов.
Метод операции следующий:
(1) Положение лежа на боку, обе руки охватывают коленный сустав, челюсть близко к груди, в согнутой форме.
(2) В соответствии с хирургическими требованиями было выбрано пространство позвоночника между 10-м грудным позвонком и четвертой спайкой поясничного отдела позвоночника, и сначала была проведена местная анестезия, а пункция была выполнена с помощью ложкообразной пункционной иглы. Существует два метода пункции: (1) пункция в эпидуральную полость в вертикальном направлении с позвоночником, которая называется методом прямой пункции; (2) Косой прокол со стороны позвоночника, называемый методом латерального прокола.
(3) Об уровне прокола в основном судят по изменению сопротивления. Сопротивление увеличивается, при столкновении с желтой связкой возникают сильные ощущения, затем вынимают стержень иглы, соединенный с небольшим количеством воздуха (или физиологического раствора) цилиндром, продолжают осторожно вводить иглу, появляется ощущение «побегов» изношенной желтой связки , использование эпидуральной камеры всасывания воздуха с отрицательным давлением в цилиндре и наблюдение за изменением уровня жидкости в головке цилиндра, если изменение отрицательного давления и колебаний означает, что он попал в эпидуральное пространство. Если нет отрицательного давления и других явлений, продолжайте вводить иглу. Если обнаруживается цереброспинальная жидкость, это означает, что эпидуральное пространство проникло в субарахноидальное пространство. От прокола следует отказаться.
(4) Доказано, что в эпидуральном пространстве введение анестетиков раздельно. Обычными анестетиками являются 2-процентный лидокаин (также известный как серрокаин) или 2-процентный дикаин плюс 0,1-процентный адреналин 0,1 до 0,2 мл. Как правило, разовая доза лидокаина для взрослых не должна превышать 500 мг, а разовая доза дикаина не должна превышать 60 мг. Непрерывную эпидуральную анестезию можно вводить последовательно в соответствии с требованиями операции. Весь процесс анестезии должен уделять пристальное внимание реакции пациента и изменениям плоскости анестезии.
(5) Если необходима непрерывная эпидуральная анестезия, следует взять мочеточниковый катетер, соответствующий размеру иглы-черпака, чтобы заранее проверить его проходимость, а также измерить длину и размер катетера. После установки иглы-ложки наклонной плоскостью вверх (или вниз, в зависимости от хирургических требований) в эпидуральное пространство из полости иглы вводили мочеточниковый катетер. При извлечении иглы катетер медленно продвигали в эпидуральное пространство. Катетер оставляли в эпидуральном пространстве на 3-5 см, не слишком долго. Не вынимайте катетер из просвета при извлечении иглы-черпака. Введите небольшое количество анестетика около 2 мл из катетера. Если нет сопротивления, локального подъема и избытка жидкости, катетер все еще находится во внешнем просвете. Наконец, катетер, оставленный снаружи тела, фиксировали сзади лейкопластырем для предотвращения выпячивания и угла изгиба, чтобы обеспечить проходимость катетера и интраоперационное введение лекарств.
Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами. Наша компания может производить различные индивидуальные иглы, медицинские иглы, пункционные иглы, иглы для подкожных инъекций, иглы для биопсии, иглы для вакцин, иглы для инъекций, иглы для шприцев, ветеринарные иглы, иглы с карандашным наконечником, иглы для забора яйцеклеток, спинальные иглы и т. д. Если вам нужны индивидуальные игольчатые изделия, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы с нетерпением ждем вашего запроса! Качество продукции, производимой на нашем заводе, обязательно вас удовлетворит!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








