Правила безопасности при использовании игл для грудных пункций

(1) Перед пункцией: понять психологическое состояние пациента' объяснить пациенту цель пункции, представить метод операции, объяснить вопросы, требующие внимания, и устранить пациента' s мысли и заботы. Пациентам с психическим напряжением посредством убеждения, демонстрации, индукции и других методов придать душевный комфорт, устранить напряжение, страх, поговорить с пациентами, побудить пациентов глубоко дышать, чтобы пациенты научились расслабляться; Помогите пациенту принять удобное сидячее положение или высоко расположенное затылочно-латеральное положение для декубита, чтобы он не видел хирургические инструменты и грудную жидкость и не отвлекал его внимание [1].

(2) целевой: кашель в груди при ношении, легкая причина вздутия легких, повреждение легочной ткани иглой, инструктаж пациентов в процессе пирсинга дон' кашель, глубокий вдох или разговор, когда необходимо под рукой сообщить хирургу, а именно пить холодную воду, когда кашель пациента может облегчить кашель, кашель перед подкожной иглой, грубый кашель должен вытащить иглу, чтобы остановить операцию. Во время торакотомии пациенты' необходимо внимательно следить за жизненно важными показателями, такими как пульс, дыхание и артериальное давление, чтобы предотвратить чрезмерное напряжение, шок, одышку и другие симптомы. Внимательно наблюдайте за пациентами на предмет любых плевральных реакций, таких как головокружение, сердцебиение, стеснение в груди, бледность, потливость, раздражающий сухой кашель или даже обморок. Если у пациента наблюдаются вышеперечисленные симптомы, немедленно прекратите перекачивание жидкости, вытащите иглу для пункции, прижмите место укола стерильной марлей, помогите пациенту лечь, дайте слабый поток кислорода 2-5 л / мин и проведите мониторинг ЭКГ, если необходимый. Пациентам с гипотонией и шоком вводили 0,1% адреналина 0,5 мг подкожно и лечили гормонами и регидратацией жидкости. Регулирование скорости откачки жидкости и воздуха позволяет избежать возникновения стойкого отека легких и гипотонии. Первое время воздушной и жидкостной экстракции не должно превышать 800 ~ 1000 мл (кроме транспортного и напряженного пневмоторакса), а время жидкостной экстракции должно контролироваться в пределах как минимум 1 часа. Для пациентов с плохой сердечной функцией объем первичной экстракции воздуха и жидкости должен быть меньше, и 600 мл более безопасны. Если во время декомпрессии у пациента наблюдается сухой или удушающий кашель, что является ранним признаком сохраняющегося отека легких, декомпрессию следует немедленно прекратить, как правило, сохраняющийся отек легких и гипотония не возникает. В случае отека легких операцию следует немедленно прекратить и подготовить соответствующую помощь. Пациентам с отеком легких следует назначать увлажненный кислород с алкоголем, внутривенно эуфиллин, кардиотоник и фуросемид. Своевременное лечение отека легких, чтобы избежать обострения основного заболевания, вызванного несчастным случаем. Если предполагается увеличение количества жидкости и газа, следует по возможности выполнить закрытый дренаж грудной клетки, чтобы снизить частоту осложнений. Когда игла для биопсии извлекается из плевральной полости, отверстие для биопсии следует немедленно заблокировать большим пальцем одной руки и нажать в течение 15 минут, что помогает уменьшить возникновение пневмоторакса.

(3) После прокола: после прокола помогите пациенту лечь на кровать ничком и попросите его отдохнуть в постели около двух часов, внимательно наблюдайте за изменениями жизненно важных функций пациента' грудной клетки. Признаки, особенно изменения температуры тела и дыхания, выслушивают жалобы больного и в кратчайшие сроки обнаруживают различные осложнения. Обратите внимание, нет ли подтекания крови и жидкости в месте прокола. Если пациент свободен и дышит стабильно, попросите его встать с постели. Пациентам с обмороком в середине операции пациенту следует помочь отдохнуть в постели и продолжить наблюдение в течение 30 минут; Пациентам с гипотензией во время торакотомии следует продолжить ингаляцию кислорода и регидратацию жидкости после операции. Для пациентов с пневмотораксом, кровотечением и повреждением печени во время торакотомии после операции следует принять соответствующее лечение и уход, а также следует внимательно следить за изменениями состояния пациента. Своевременно сообщать пациентам о результатах пункции, обращать внимание на пациентов [ГГ] №39; мыслями и менталитетом, проявляйте инициативу, заботясь о них, побуждайте их смело смотреть в лицо реальности, адаптироваться к жизни, устранять психологическое бремя, относиться к болезни с позитивным настроем и стремиться к скорейшему выздоровлению.

Если вам нужно, свяжитесь с нами: zhang@sz-manners.com