Пункционная биопсия опухолей костей и мягких тканей

Классификация и диагностика опухолей костей и мягких тканей чрезвычайно сложны, и поставить правильный диагноз исключительно на основании клинического обследования и визуализации затруднительно. Биопсия является необходимым методом диагностики большинства опухолей костей и мягких тканей. Биопсия подразделяется на пункционную биопсию и открытую биопсию.
Пункционная биопсия заключается в удалении около {{0}}.3*0.3*1 см ткани грубым троакаром и направлении ее на гистологическую диагностику. Грубую троакарную пункцию лучше всего проводить в стационарах с большим количеством случаев опухолей костей и мягких тканей. Получить ткань опухоли могут только опытные врачи, а конструкция пути пункции иглы должна соответствовать хирургическому доступу, чтобы ее можно было удалить во время операции. Поэтому в зарубежных странах ратуют за оформление пути пункции иглы главным врачом. Диагностика пункционной патологии очень сложна, размер выборки невелик, и постановка диагноза зависит от специалистов с богатым опытом в области опухолевой патологии костей и мягких тканей. Диагноз сложной патологии часто требует обсуждения с онкологами костей и мягких тканей, патологами и радиологами. В отделении онкологии костей и мягких тканей нашей больницы показатель верной диагностики при пункционной биопсии составляет более 90 процентов, в связи с чем накоплен богатый клинический опыт. Он часто используется в диагностике доброкачественных опухолей, таких как оссифицирующая фиброма, аневризматическая костная киста, остеобластома, гигантоклеточная опухоль кости, липома, шваннома и др., и злокачественных опухолей, таких как остеосаркома, метастатическая опухоль, злокачественный фиброгистиоцитоз, фибросаркома. , синовиальная саркома, лейомиосаркома и т. д. Время операции составляет менее 20 минут, разрез составляет около 0,3 см, может проводиться под местной анестезией и имеет преимущества низкой стоимости, меньшей травматичности, быстрого восстановления и т. д.
Открытую биопсию обычно проводят после неудачной пункционной биопсии, а размер разреза составляет около 6-8 см. Рана большая и восстановление идет медленно, но собирается больше патологических тканей, что способствует комплексной диагностике патологоанатомов. Открытая биопсия также имеет много технических деталей, таких как дизайн разреза, который необходимо удалить во время второй операции, интраоперационная операция без опухоли, соответствующий послеоперационный дренаж для предотвращения гематомы. К сожалению, после проведения открытой биопсии в некоторых первичных больницах трудно провести вторую обширную операцию по спасению конечности по резекции опухоли, так что пациенты теряют возможность спасения конечности.